消化器病センター・内視鏡センターは、消化器病の専門的治療をおこなう部門です。消化管全般、肝臓、胆嚢、膵臓の疾患に対して、外来から入院まで一貫した治療をおこなっています。当院は日本消化器病学会認定施設です。
医師紹介
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宮田 和信
診療部 統括院長補佐
院長代行
- 昭和58年 群馬大学医学部卒
- 日本内科学会認定内科医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
薄田 誠一
診療部内科系 院長補佐
消化器病センター センター長
消化器病ｾﾝﾀｰ消化器内科
統括医長
３Ｓ病棟 病棟医長
- 昭和61年 山梨医科大学卒
- 日本内科学会認定内科医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本肝臓学会専門医
- 日本消化器病学会指導医
- 臨床研修指導者養成課程修了
- 臨床研修プログラム責任者養成講習会修了
五十嵐 亨
消化器病ｾﾝﾀｰ内視鏡ｾﾝﾀｰ
センター長
- 昭和63年 聖マリアンナ医科大学卒
- 日本医師会 認定産業医
- 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
- 日本内科学会総合内科専門医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本東洋医学会漢方専門医
- 日本消化器内視鏡学会指導医
- 日本内科学会認定内科指導医
- 日本消化器病学会指導医
小見山 祐一
消化器病ｾﾝﾀｰ内視鏡ｾﾝﾀｰ
統括医長
- 平成4年 信州大学医学部卒
- 日本病理学会病理専門医
- 日本医師会認定産業医
- 病理専門医研修指導医
山本 智清
消化器病ｾﾝﾀｰ消化器内科 医長
２Ｓ病棟 医長
医学研究研修ｾﾝﾀｰ卒後臨床研修ｾﾝﾀｰ 副センター長
- 平成9年 滋賀医科大学医学部卒
- 日本内科学会総合内科専門医
- 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本内科学会認定内科医
- 米国内科学会認定医
久保田 大輔
消化器病センター 消化器内科医長
- 平成9年 群馬大学医学部卒
- 日本内科学会総合内科専門医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
- 日本内科学会認定内科医
手島 憲一
消化器病センター 消化器内科医師
- 平成10年 熊本大学医学部卒
- 日本内科学会認定内科医
- 日本外科学会外科専門医
- 日本外科学会認定医
白津 和夫
消化器病センター 消化器内科医師
- 平成16年 大阪大学医学部医学科卒
- 日本内科学会認定内科医
- 日本消化器病学会消化器病専門医
- 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
藤元 瞳
消化器病センター 消化器内科 医師
- 平成16年 千葉大学医科部卒
- 日本内科学会認定内科医
杉井 絹子
消化器病センター 消化器内科医師
- 平成17年 杏林大学医学部卒
- 日本内科学会認定内科医
竹村 勇治
消化器病センター 消化器内科医師
- 平成20年 東京慈恵会医科大学医学部卒
浅野 純平
消化器病センター 消化器内科医師
- 平成20年 富山大学医学部卒
消化器病センター 実績
・入院
| 区分 | データ |
|---|---|
| 24時在院患者数 | 27,912 |
| 新入院患者数 | 2,000 |
| 退院患者数 | 2,146 |
| 24時在院患者数／日 | 76.5 |
・外来
| 区分 | データ |
|---|---|
| 初診 | 3,339 |
| 初診数／日 | 11.3 |
| 再診 | 19,211 |
| 再診数／日 | 64.9 |
内視鏡センター 実績
・消化器内視鏡検査および処置件数（2010年）
| 上部消化器内視鏡検査 | |
|---|---|
| 1.病院診療分 | |
| 件数 | 4,639 |
| （緊急件数） | （453） |
| 止血術 | 97 |
| 食道静脈瘤硬化療法 | 17 |
| ESD（含EMR） | 82 |
| 拡張術（含ステント） | 21 |
| 胃瘻造設術 | 124 |
| （2） .健康センター診療分 | |
| 件数 | 14,434 |
| 上部合計 | 19,526 |
| 下部消化器内視鏡検査 | |
|---|---|
| 1.病院診療分 | |
| 件数 | 3,784 |
| （緊急件数） | （88） |
| 止血術 | 30 |
| 粘膜切除術（含ポリペク） | 396 |
| 拡張術 (含ステント） | 1 |
| 小腸内視鏡検査 | 4 |
| カプセル内視鏡検査 | 15 |
| （2）.健康センター診療分 | |
| 件数 | 484 |
| 下部合計 | 4,356 |
| 超音波内視鏡検査（含IUDS） | |
|---|---|
| 件数 | 148 |
| その他の内視鏡的処置 | |
|---|---|
| 件数 | 50 |
| 膵・胆管内視鏡検査 | |
|---|---|
| 件数 | 397 |
| （緊急件数） | （170） |
| ERCP | 232 |
| EBD | 164 |
| 総胆管結石截石術 | 153 |
| 総件数 | 24,449 |
|---|---|
| （緊急総件数） | （711） |
概要
消化器病センターとしては広く消化管・肝・胆・膵の領域の診療を行っております。
現在のスタッフは消化器病センターとして常勤医師14名であり、信州大学医学部消化器内科から肝臓専門外来（肝臓病センター）に小松医師が専門医として派遣されており、膵臓外来には信州大学医学部保健学科より川教授が派遣されています。
当院は日本消化器病学会専門医制度審議委員会認定施設認定施設・日本消化器内視鏡学会専門医制度指導施設・日本超音波医学会認定超音波専門医研修施設として登録されております。
（日本消化器病学会指導医2名、専門医7名。日本消化器内視鏡指導医1名、専門医5名。日本肝臓学会専門医1名。消化器内科研修医4名）
診療概要
・外来診療
消化器病センターとして月曜日から金曜日まで午前・午後に専門外来診療を行っております。
慢性疾患の外来診療は病診連携下に地域の登録医の先生のもとで行っていただくことを基本として、紹介による紹介による定期的な検査・診療などをおこなっております。
また、地域がん疾患拠点病院の認定を受け、消化器系悪性腫瘍に対する外来化学療法を積極的に行っております。
肝疾患については慢性肝疾患患者の定期診察、C型慢性肝炎のインターフェロン治療などのほか、紹介により、登録医の先生のもとで治療を受けられている慢性肝疾患患者さんの画像診断（肝臓癌の早期発見を目指して）を行っています。さらに肝臓癌が発見された際には登録医の先生と今後の治療方針について検討し、患者さんにインフォームドコンセントを行い、治療を決定するようにしています。
また長野県肝疾患診療専門医療機関に登録されたことを受け、肝臓病センターを立ち上げ、毎週月曜日・火曜日・金曜日の午前に外来診療を行っています。
・入院診療
入院施設は消化器病センターとして3S病棟に病床（61床）が完備されています。
消化管疾患では大腸腺腫、大腸・胃・食道早期癌（それぞれ内視鏡的切除を施行しています）、出血性胃・十二指腸潰瘍などの治療をおこなっています。また、超音波内視鏡・NBI拡大内視鏡などの検査も積極的に行っております。
肝臓疾患に対しては、急性肝炎の治療から、慢性肝疾患として慢性肝炎から肝硬変・肝臓癌の治療（局所治療としてのラジオ波凝固治療・肝動脈塞栓術など）まで当科で積極的に行っております。
B型慢性肝炎には抗ウイルス剤として核酸アナログ製剤（ラミブジン・アデホビル・エンテカビル）・インターフェロンを使用した治療を、C型慢性肝炎に対してはインターフェロン治療（ペグインターフェロン・リバビリンを併用）を主体に行っております（平成22年度には22名にインターフェロン治療が行われました）。
肝臓癌については腹部血管造影・肝動脈塞栓術（TACE）（平成22年度TACE 33例）、局所治療としてラジオ波凝固治療（RFA）を行っています（平成22年度RFA 4例）。
胆・膵疾患としては急性膵炎、膵臓癌、胆道系疾患（胆石・胆嚢炎・胆管結石・胆道系悪性腫瘍）に対して入院治療を行っております。
急性期病院として緊急内視鏡的治療（緊急止血術・緊急胆管ドレナージ）のほか、緊急の血管造影・血管塞栓術・緊急の胆汁ドレナージにも対応しており、消化管出血で内視鏡的止血術が困難な症例の緊急止血・肝臓癌破裂の症例に緊急血管塞栓術を施行しています。
※1インターフェロンは、C型慢性肝炎の治療薬です。
※2肝動脈塞栓術（TAE）
肝動脈塞栓術とは、がんが生きていくために必要な栄養を供給している血管（肝動脈）を塞栓剤を使って人工的に塞ぎ、がんへの栄養の供給を停止してがんを死滅させる治療法です。
カテーテルから塞栓剤を入れる
塞栓剤にはリピオドールというがんの組織だけに結びつく油が混ざっている。
炎症性腸疾患外来
担当医師
久保田大輔 （外来 水曜日午後、金曜日午後 事前にお問い合わせください）
対象疾患
潰瘍性大腸炎、クローン病、その他（腸結核、Microscopic colitisなど）
・潰瘍性大腸炎、クローン病
潰瘍性大腸炎、クローン病は腸管に慢性の炎症を生ずる原因不明の疾患で、以前は日本では稀な疾患でしたが、近年増加し、現在の日本の患者数は両疾患合わせて10万人以上、長野県や松本市でも稀な疾患でなくなっています。
診断や治療についての研究結果が、日々世界中から発信されていますが、当外来では専門外来として、最新の知見に基づいて診断、治療を行います。
受診希望、またはセカンドオピニオン希望の方はお問い合わせください。
・Microscopic colitis
慢性の下痢をきたす疾患のひとつです。Collagenous colitisとLymphocytic colitisの２疾患に分類されます。症状は慢性の水様下痢です。大腸内視鏡での観察所見では粘膜にほとんど異常がなく、生検で組織学的異常を検出して診断します。